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鼻炎的临床表现及并发症

2019-08-26重庆仁品耳鼻喉医院
  鼻炎可分为急性鼻炎与慢性鼻炎,急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻粘膜的急性炎性疾病,又称为感冒,伤风。症状包括鼻塞、流涕、发热等,病程通常在7~10天。200种以上的病毒和急性鼻炎相关。四季均可发病,冬季更为多见。
 
  慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作,迁延不愈,间歇期亦不能恢复正常,且无明确的致病微生物,伴有不同程度的鼻塞,分泌物增多,鼻黏膜肿胀或增厚等障碍。
 
鼻炎
 
  鼻炎的临床表现:
 
  1.症状
 
  (1)鼻塞鼻塞特点为间歇性。在白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻,而夜间,静坐或寒冷时鼻塞加重。鼻塞的另一特点为交替性。如侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞,间或有嗅觉减退、头痛、头昏、说话呈闭塞性鼻音等症状。
 
  (2)多涕常为黏液性或黏脓性,偶成脓性。脓性多于季发性感染后出现。
 
  (3)嗅觉下降多为两种原因所致,一为鼻黏膜肿胀、鼻塞,气流不能进入嗅觉区域;二为嗅区黏膜受慢性炎症长期刺激,嗅觉功能减退或消失。
 
  (4)头痛、头昏慢性鼻窦炎多表现为头沉重感。
 
  (5)全身表现多数人有头痛、食欲不振、易疲倦、记忆力减退及失眠等。
 
  2.鼻炎的种类
 
  鼻炎症状有很多种,依据鼻炎的种类不同,鼻炎症状也有所不同:
 
  (1)慢性鼻炎长期间歇性或交替性鼻塞,导致头晕脑胀,严重影响睡眠、工作和学习。黏脓性鼻涕常倒流入咽腔,出现咳嗽、多痰。
 
  (2)急性鼻炎①初期1~2天。病人常有全身不适、畏寒、发热、食欲不振、头痛等。鼻腔及鼻咽部干燥、灼热感,鼻内发痒,频发喷嚏。②急性期2~5天。原有症状加重。成人体温38度左右,小儿高达39度以上,常因高热出现呕吐、腹泻、昏迷甚至抽搐。
 
  (3)药物性鼻炎长期使用各种伤害鼻黏膜的鼻炎药物或激光、手术,导致鼻腔持续性鼻塞,时常流鼻血。
 
  (4)萎缩性鼻炎呼吸恶臭、鼻腔分泌物呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力抠出干痂时,有少量鼻出血。常误以为是感冒的初期鼻炎。
 
  天气转凉后,有些病人早上起床后连续打喷嚏、流鼻水,温差大时鼻塞,误以为是感冒而随便吃点感冒药,导致病情日益加重。
 
鼻炎
 
  鼻炎的并发症有哪些:
 
  1.急性鼻窦炎
 
  鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延,引起急性化脓性鼻窦炎,其中以上颌窦炎及筛窦炎多见。
 
  2.急性中耳炎
 
  感染经咽鼓管向中耳扩散所致。
 
  3.急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎
 
  感染经鼻咽部向下扩散引起。小儿、老人及抵抗力低下者还可并发肺炎。
 
  4.鼻前庭炎
 
  感染向前直接蔓延。
 
  5.其他感染
 
  经鼻泪管扩散,尚可引起眼部并发症,如结膜炎、泪囊炎等。
 
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