重庆看耳鸣医院，搏动性耳鸣怎么治疗
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什么是搏动性耳鸣？
耳鸣是生活中常见的症状，全世界10％～30％的成人都曾有过耳鸣的经历，耳鸣在我国的发生率约为17％，约占耳鼻喉科门诊量的10％～20％。而搏动性耳鸣则是耳鸣中较为罕见的一种类型，只占全部耳鸣的4％左右[3],但基于我国巨大的人口基数，全国的搏动性耳鸣患者仍有约1000万之多，并且逐年增加。搏动性的耳鸣一般会伴有耳朵内有血管脉搏跳动的声音。
主要临床表现
患者通常主诉耳内有如同心脏或血管脉搏跳动样的耳鸣声，常常形容如波涛声、水泵声、呼呼声，哄哄声、哗哗声，共同的特点就是耳鸣的声音节律与患者的心跳、脉搏同步，可为持续性或间歇性。
（敲黑板！划重点：搏动性耳鸣最具特征性的表现就是耳鸣的声音节律与患者的心跳、脉搏同步）
搏动性耳鸣最大的危害在于：长时间耳鸣会严重影响生活、工作、睡眠，甚至引起抑郁、焦虑等精神异常，甚至导致部分患者无法忍受耳鸣折磨而有自杀倾向的严重后果。
有哪些因素可能引起搏动性耳鸣？
目前医学上对搏动性耳鸣的确切发病机制尚无定论，对其病理生理过程没有清晰深入的认知，但就目前的研究现状来看，能引起搏动性耳鸣的因素有数十种之多，其中血管源性因素最为常见。因为我们的耳朵紧邻一些头部大血管，如果血管里面的血流吵吵闹闹奔腾而过，耳朵听着那可就难受了。“隔壁打铁匠，何处得安宁”。接下来我们就来看一下哪些血管源性因素容易引起我们的搏动性耳鸣：
1.动脉源性因素：最常见的是脑动静脉畸形、颅底硬脑膜动静脉瘘、外伤性颈内动脉海绵窦瘘，我们可以理解为血管发生了“短路”，流速较快的动脉血直接汇入静脉血造成血流紊乱；还有颈部和颅底动脉的动脉壁因外伤和粥样硬化产生的狭窄和动脉夹层，都可以因血液流体动力学的改变而产生和心跳脉搏跳动一致的杂音。
2.静脉源性因素：大部分都是由于脑静脉窦的解剖变异所致，如较大的乙状窦憩室、乙状窦扩张前置、高位颈静脉球、乙状窦前壁骨质缺失、乳突导静脉异常及横窦与乙状窦交界区狭窄等（图1-4[5,6]）。
3.肿瘤性因素：最常见的就是鼓室体瘤和颈静脉球瘤，这些肿瘤因为血供异常丰富而产生了局部的血流紊乱，也可以理解为血管源性因素。
发现搏动性耳鸣应该怎么做？
大部分的搏动性耳鸣背后都有特定的、有迹可循的原发病理改变，只要找准因并予以正确的对因治疗，多数患者预后良好。所以！
1.首先肯定是要尽早前往正规医院就医
2.医生会简单的给你问个病史查个体，比如拿听诊器压在你的耳道及周围听一听有没有血管杂音，还会压一压你的颈部大血管，或者帮你转转头，看耳鸣是否发生变化，这些方法可以初步判断你的搏动性耳鸣是不是血管源性的，是静脉源性还是动脉源性的。
3.当然为了明确诊断上点检查还是很必要的哈。我们有颈动脉彩超、磁共振血管成像（MRA/MRV）、CT血管成像（CTA/CTV）、数字减影血管造影（DSA）等检查手段，可以针对性地应用到不同个体，全面地扫描头颈部血管情况并排除肿瘤等其他疾患，准确地揪出病因。
当然你不需要考虑这么多，只要负责给我们的医生讲清楚病史，剩下的专业的事就交给我们专业的人来做！
搏动性耳鸣的治疗？搏动性耳鸣怎么治疗
跟普通耳鸣一样，搏动性耳鸣可以通过保守治疗，药物治疗和手术治疗。
1.保守治疗：对于病情较轻的患者，可以采用行为认知疗法，如声掩蔽和声习服的方式进行治疗（以声治声）
2.手术治疗：对于病情较顽固的患者，可以采取手术治疗的方式积极纠正解剖结构的畸形，大多数患者可取得良好疗效。手术方式包括：乳突探查加乙状窦缩窄术或乙状窦回纳术、高位颈静脉球回纳术、乳突导静脉异常矫正术以及血管介入手术等。
在治疗过程中应避免咀嚼硬物，尽量休息下颌关节，同时可以做Valsalva动作或捏鼻鼓气来缓解肌肉痉挛，以减轻或者消除肌痉挛引起的耳鸣声；多喝水促进人体的新陈代谢，促进毒素的排出，可以多吃富含维生素含量丰富的水果。也可以通过口服甲钴胺或者是银杏叶片等来促进恢复，如果患者病情不是特别严重，也可以服用药物来治疗，但如果是慢性中耳炎引起的，可以选择盐酸左氧氟沙星滴耳液等。
重庆仁品耳鼻喉医院，是一家专门以耳鼻喉领域发展为己任的专科医院，医院不断引进国内外优秀医学人才，引进国内外最新的医疗设备，一直走在全国耳鼻喉研究、治疗领域的最前沿。
