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得治!告别慢性咽炎,解决那些说不出的“痛

2019-07-05重庆仁品耳鼻喉医院
说起慢性咽炎
 
  很多盆友们都觉得是个小case
 
  不过是咽部黏膜、黏膜下
 
  以及淋巴组织的慢性炎症嘛
咽炎
 
  素不知,很多疾病披着
 
  “慢性咽炎”的羊皮
 
  无声无息滴威胁着人们的健康
 
  喉癌、食管癌、甲状腺癌等
 
  因此定期检查那是必须滴
 
  有人为了咽部的异常感觉:异物感、梗阻感、瘙痒感、灼热感,整天忧心忡忡,焦虑,恐惧,其实没有啥器质性病变,楞把自己整成了“咽神经官能症”,也称“咽异感症”,中医称“梅核气”。
 
  小编想大声呼吁,正确对待慢性咽炎非常重要,同时也要正确认识我们的“咽喉要道”。
 
  咽位于颈椎前方,是呼吸道和消化道上端的共同通道。
 
  它上联鼻部和口腔,呼吸进来和吃喝进来的东西都要经过咽部;下端与气管和食管相联,气管支气管的炎症分泌物向上也会波及咽喉部,食道和胃的反流会伤及咽部;这条“狭窄的要道”默默承受上上下下的冲击和压力,是爆发炎症的重灾区。
 
  一旦得了慢性咽炎很难自行痊愈、经常反复发作。那咋办呢?找准慢性咽炎发病的原因,针对病因有的放矢吧!
 
  1、慢性感染性咽炎
 
  多由于病原微生物感染而导致咽部黏膜及黏膜下组织的慢性炎症。病原体可以直接感染咽部,也可以由临近组织的感染蔓延而来:鼻腔、鼻窦,龋齿等。用嗓过度、受凉或疲劳时加重。
 
  康复小贴士:
  症状较重或在急性发作期,适量使用抗生素。局部使用漱口水及含片治疗。
 
  纠正不良的生活习惯:(1)戒烟少酒,避免摄入过多辛辣刺激性的食物;(2)雾霾天气、寒冷天气佩戴口罩,夏季空调温度不要过低;(3)避免过度用声,给咽喉一个充分休息的时间;(4)积极治疗鼻腔、口腔等伴随疾病;(5)定期体育锻炼,减少呼吸道感染频率;(6)保持适度的压力,调整心态,保持乐观情绪。
 
  2、慢性过敏性咽炎
 
  也称慢性变应性咽炎,在临床上主要是指一些咽痒、刺激性咳嗽,具有一些特应性的因素,抗组胺药、糖皮质激素治疗有效。
 
  变应性咽炎属于气道变应性炎症的一部分,与变应性鼻炎、变应性哮喘构成气道完整的变应性疾病。是特异性个体接触过敏原后,产生一系列由患者体内IgE介导的咽喉黏膜非感染性疾病,使咽部黏膜充血、渗出、水肿。
 
  常见过敏原:屋尘螨、花粉、霉菌孢子、蟑螂、动物毛等吸入性过敏原;海虾、牛奶、鸡蛋、花生、药物等食入性过敏原;来自工作场所的化学物和刺激物、生物制剂、昆虫蜇伤等。
 
  康复小贴士:
  过敏性咽炎在治疗上参考过敏性鼻炎治疗。找出过敏性咽炎的过敏原,尽量避免接触过敏原是治疗过敏性咽炎的根本。
 
  根据医嘱可以使用抗组胺药、肥大细胞稳定剂、白三烯受体拮抗剂等治疗。
 
  局部或全身应用糖皮质激素,局部使用副作用小,如咽部雾化吸入、喷雾剂等。
 
  定期体育锻炼,提高机体免疫力。
 
  3、慢性返流性咽炎
 
  由于胃-食管反流性疾病引起咽部黏膜、黏膜下组织呈慢性炎症,称为慢性返流性咽炎。表现为频繁清嗓、咽异物感、慢性咳嗽、吞咽不适、发声无力、口臭、频繁返酸等一系列症状。
 
  以前,人们对反流性咽炎缺乏认识,使该病经常误诊为普通的慢性咽喉炎,应用抗菌素等药物治疗,而不针对病因治疗,导致症状无明显缓解。
 
  康复小贴士
 
  1.改善生活方式:
 
  避免晚餐吃过多或吃宵夜,餐后勿立即平躺;
 
  适当抬高床头(10~15厘米)
 
  戒烟少酒,(重要的事已说两遍!)避免摄入过多辛辣刺激性的食物:咖啡、浓茶等;
 
  避免穿紧身衣服;
 
  饮食以高蛋白高纤维低脂肪为原则,控制体重;
 
  多嚼口香糖促进唾液分泌、改善食管清除能力。
 
  减少柑橘、杨梅及其他酸性水果的摄入。
 
  睡觉时采用左侧卧位也能减少反流病的发生。
 
  2.慢性反流性胃炎主要使用中和胃酸、抗酸药、促动力药及胃黏膜保护剂治疗。
 
  看了上述三种常见的咽炎
 
  您是不是对自己的
 
  老咽炎有了新认识啦?
 
  从病因入手
 
  能缓解大部分慢性咽炎患者的症状
 
  but,还有些深受
 
  咽异物感困扰的盆友久治无效
 
  其心情可想而知
 
  老是咽异物感
 
  莫非咽神经官能症找上门?
 
  神马?你确信老是咽部异物感就是“神经官能症”?也就是传说中的“梅核气”?莫急!莫轻易下不靠谱的诊断!听我一一道来!
 
  咽异感症是一系列咽部异常感觉的总称。表现为球塞感、瘙痒感、粘着感、烧灼感、梗阻感等症状。咽异感症涉及咽喉部、颈部、消化系统、循环系统、神经和精神等多方面的因素,病因真的不简单呐!
 
  小小咽喉问题,为何涉及众多器官毛病?
 
  支配咽部的神经极为丰富,除由迷走神经、舌咽神经、副神经、和颈交感干等诸多神经的分支构成咽丛外,尚有三叉神经第二支和舌咽神经的分支支配喉咽、软腭、舌根、扁桃体等部位的感觉;全身许多器官的疾病,可导致咽部出现感觉异常;大脑功能失调引起咽部功能障碍,常伴有感觉异常。
 
  先说说咽与胃、食管之间的关系吧!胃和食管等上消化道分布有迷走神经,这些器官出现病变(如:食道反流性疾病、食道癌、食道炎、食道憩室等)时,会经由迷走神经反射而导致咽异物感;还有从组织和胚胎学的角度看,咽、食管、胃等上消化道的感觉是相互通联滴!所以说上消化道的病变会诱发咽异感症。
 
  再说甲状腺疾病与咽异物感之间的关系。甲状腺与咽部关系也是“好的不得了”。肿大的甲状腺直接压迫咽部产生咽异物感;还有他们之间是一个神经丰富的网络反射系统;再者各种病因导致“甲状腺轴”调控系统反馈功能丧失,引起循环血中甲状腺素增多或减少,直接或间接作用于咽部,产生咽部紧迫感及压迫感。
 
  甲状腺引发的咽异感症,部位明确固定,而情绪、精神因素引发的异物感(也称心因性异物感)部位不明确,忽上忽下,使用安慰剂与心理疗法有效。
 
  还有在卵巢功能减退比较快或比较突然(如更年期)以致植物神经系统不能适应而发生功能紊乱可以导致咽喉感觉异常。
 
  此外,咽异感症与颈椎病有关、与胸腹腔脏器病变有关、与心肌梗死有关、与鼾症张口呼吸有关、与鼻窦炎有关、与茎突综合征有关、与受到精神创伤有关……这需要专科医生综合考量。
 
  咽异物感患者除了电子纤维喉镜还需做哪些检查?
 
  对于顽固性咽异物感,患者心理压力大,存在远邻器官的隐匿性病兆的可能,需要深入、系统的追查病因,进行相关检查:鼻窦CT、颈部CT、颈椎片、茎突摄片、颈部和甲状腺B超、胃镜、食道钡透等等,请相关科室协助诊疗。
 
  还在为“慢性咽炎”的种种不舒服的感觉担心吗?看完此篇,相信您一定对自己的疾病有所了解,对待咽部异感症不轻视不恐慌,重视心理健康,乐观积极地面对一切,您一定行的!
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