重庆耳鼻喉医院:声带小结多因长期用声不当或用声过度所致。常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如:大班上课的教师,超过其自然音域歌唱的高音歌唱家等。
声带小结症状:
(1)早期时发高音破裂,用声易疲劳而不持久,发低音无变化。
(2)以后逐渐加重,因多数音破裂而嘶哑,结节较大音,则有显著之声嘶,从间歇性发展为持续性,病人难以唱歌,亦不能高声说话。
诊断方法
(1)现代医学
声音嘶哑。早期发低音时无变化,发高音时则出现间歇性嘶哑声,音色改变,发声时易疲劳,以后逐渐加重,声嘶由间歇性变为持续性。
早期于声带前中1/3交界缘轻度水肿,并有粘液附着,有挂丝现象。约1个月后出现不对称淡红色点状水肿样突起。病程长者,发病约3个月后局限水肿呈纤维增生,形成对称性,表面光滑,白色突起如针尖或粟米大小结节,发音时两侧小结相贴而妨碍声带闭合。
(2)中医学
声带小结因表现为发声困难或声音嘶哑,故属中医“声嘶”范畴。本病多因说话失度,过久过劳,伤气动火,致气血瘀滞,痰浊凝聚而成。
辨证依据:发音困难,声音嘶哑,咽喉不适,局部可见声带小结。
临床分型:
发音困难,声音嘶哑,咽喉不适,时感喉部有粘痰,咳之不出,查见小结多呈水肿状,质软,色微红而润,咽喉粘膜可有轻度充血,舌苔薄腻,脉平或见滑数者为水湿凝聚型。
发音困难,声音嘶哑较甚,咽喉不适,查见小结色白质硬,苔薄,脉平或沉迟者为血淤痰结型。
预防保健
预防声带小结的发生,对于演唱及讲话过多的职业人员,要避免长时间连续高声演唱或大声讲话,尤其在感冒及月经期,应注意防止发声疲劳。
多吃含维生素C的食物、新鲜蔬菜、水果。
适当参加文体锻炼,增强体质,掌握正确的发声方法,对预防声带小结很有帮助。