梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础，以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。近年亦有学者将波动性感音神经性聋和耳鸣为主要症状者称耳蜗梅尼埃病，发作性眩晕和耳胀满感为主要症状者称前庭梅尼埃病。首次发病年龄以30~50岁居多，单耳患病者约占85%，累及双侧者常在3年内先后患病。
左图是正常的膜迷路外形，右图是内淋巴积水后扩张的膜迷路外形
1、药物治疗
（1）前庭神经抑制剂：多用于急性发作期，可减弱前庭神经核的活动，控制眩晕。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。
（2）抗胆碱能药：如山莨菪碱和东莨菪碱等，可缓解恶心、呕吐等症状。
（3）血管扩张药：可改变缺血细胞的代谢、选择性舒张缺血区血管，缓解局部缺血。常用者有氟桂利嗪（西比灵）、倍他司汀、银杏叶片等。
（4）利尿脱水药：可改变内耳液体平衡，使内淋巴减少，控制眩晕。常用者有双氢克尿噻、乙酰唑胺等。
（5）糖皮质激素：基于免疫反应学说，可应用地塞米松、泼尼松等治疗。
（6）维生素类：如为代谢障碍、维生素缺乏导致，可予维生素治疗，常用维生素B1、B12、维生素C等。
2、手术治疗
包括内淋巴囊手术、三个半规管阻塞术、前庭神经切断术、迷路切除术等。适应症为眩晕发作频繁、剧烈，6个月非手术治疗无效的患者。
（1）内淋巴囊手术：包括内淋巴囊减压术和内淋巴囊引流术，手术旨在减轻内淋巴压力，对听力和前庭功能多无损伤。
适应症：三期及部分眩晕症状严重、有强烈手术意愿的二期梅尼埃病患者。鉴于晚期梅尼埃病患者常发生内淋巴囊萎缩和内淋巴管闭塞，因此四期梅尼埃病患者不建议行内淋巴囊手术。
（2）三个半规管阻塞术：可有效控制梅尼埃病的眩晕发作，机制尚未明确，部分患者的听力和前庭功能可能会受到损伤。
适应症：原则上适用于四期梅尼埃病患者；对于部分三期患者、内淋巴囊手术无效、言语识别率小于50％且强烈要求手术者也可以行该手术治疗。
（3）前庭神经切断术：旨在去除前庭神经传入，手术完全破坏前庭功能，对听力可能会产生影响。
适应症：前期治疗(包括非手术及手术)无效的四期梅尼埃病患者。
（4）迷路切除术：旨在破坏前庭终器，手术完全破坏听力及前庭功能。
适应症：无实用听力、多种治疗方法(包括非手术及手术)无效的四期梅尼埃病患者。
目前，重庆仁品耳鼻喉医院有开设眩晕专病门诊，以中医传统疗法与现代诊疗技术相结合、针灸与药物治疗相结合、眩晕诊治与前庭康复相结合的特色，重庆仁品眩晕诊疗中心为广大眩晕患者提供更加规范、精准化的诊疗。常规围绕良性阵发性位置性眩晕、前庭性偏头痛、前庭神经炎、各类耳聋伴眩晕等疾病制定专业化诊疗方案。如果日常生活中如您出现了头晕、头昏、眩晕、以及走路不稳等情况，可以到重庆仁品耳鼻喉医院门诊咨询就诊，咨询电话
023-60379001。
