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仁品专家合力为恶性肿瘤患者再造新鼻

2020-07-06重庆仁品耳鼻喉医院

一位70岁老人,鼻部瘙痒10余年,溃烂5年多,没有及时处理,不仅在外观上形成缺损,鼻部功能也受到影响。近日,在重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长李红、耳鼻喉病区主任马玉龙、鼻科主任李明栋三位专家的通力协作下,为该患者实施了扩大范围鳞癌切除及鼻功能再造术。

 

 

4月11日上午8时20分,记者在重庆仁品耳鼻喉医院11楼二病区,见到了这位老人。

 

记者看到,老人的鼻子左侧已经基本烂掉,除了溃疡,还有一个深坑。而右侧鼻部下方也有一块近似于溃烂后的黑色干痂。

 

 

据老人说,大约在2009年,鼻子无故发痒,以为是被蚊子叮咬,没有放在心上。渐渐地,鼻子左侧出现了一处明显的斑点,也未引起重视。此后5年多时间,该斑点持续增生、溃烂,但是一直都不痛,只是觉得痒。

 

据老人长年在外的儿子说,这次春节回家,发现老人鼻子上的洞,如破竹之势,比去年见时大了好几倍。因害怕老人鼻子被完全烂掉,先后辗转于重庆多家医院。综合考虑了疫情、病情、技术力量、护理能力等因素后,老人的儿子决定把老人送到我院治疗。

 

上午11时30分,经过重庆仁品耳鼻喉医院常务副院长李红、耳鼻喉病区主任马玉龙、鼻科主任李明栋三位专家2.5小时的协同作战,在扩大切除范围,确保安全界的情况下,完成了局部额瓣、鼻唇沟带蒂皮瓣一期修复。

 

 

术前,李红根据患者鼻缺损区域,标记出手术切缘边界,同时勾画出游离皮瓣制定修复方案。

 

 

随后,手术团队将病变组织切除,清除瘢痕,一个3.5cm*4.5cm的深坑清晰可见。术中采用额部皮瓣、鼻唇沟带蒂皮瓣、面部风筝皮瓣整复鼻部缺损组织。

 

 

据重庆仁品耳鼻喉医院鼻科主任李明栋介绍,皮肤鳞状细胞在外观上常呈菜花状,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡。根据癌细胞的分化程度分为高、中、低分化。高分化的鳞状细胞癌恶性程度低,而低分化的鳞状细胞癌恶性程度高。

 

皮肤鳞状细胞癌早期是红色硬结,以后发展成疣状损害、浸润,常有溃疡、脓性分泌物、臭味,见于颞、前额及下口唇。早期根治性切除即可,中晚期则需要手术、放疗和化疗综合治疗。

 

仁品专家建议:针对头颈面部皮肤多年的色素痣、老年斑或相关包块,突然瘙痒、扩大、破溃等变化,建议及时到专科医院就诊。以免创面持续扩大,增加治疗难度,加重治疗的经济负担。

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